| |||||
МЕНЮ
| Глобальные проблемы здоровья человечества| | | |Индонезия | | |Вид животных: С ноября 2003 года по 25 января 2004 года в стране погибло| | |около 4,7 миллионов кур и 40% из них было инфицировано птичьим гриппом и| | |болезнью Нью-Касла | | | | | |Китай | | |Вид животных: Северный, Южный и Центральный Китай, всего 12 очагов | | |Тип вируса: H5N1 | | |Меры контроля: После первой вспышки была перекрыта пораженная область, | | |уничтожено всё поголовье домашней птицы в радиусе трех километров и | | |объявлен карантин в радиусе 5 километров. Были запущены и другие | | |превентивные меры. | | | | | |Китай | | |(город Тайпей, дополнительная информация) | | |Как поставлен диагноз: В каждом очаге 3 курицы исследовались после | | |гибели | | |Дополнения по эпидемиологии: | | |Меры контроля: Локализация и подавление вспышки, карантин, контроль | | |передвижения на всей территории, скрининг, контроль резервуара дикого | | |поголовья птицы. Вакцинация запрещена. | | | | | |Камбоджа | | |Вид животных: 1 птицеферма (Pong Peay village, Sangkat Phnom Penh Thmei,| | |Khan Russei Keo, Phnom Penh), поражены куры-несушки | | |Тип вируса: H5N1 | | |Восприимчивых животных: 7,500 | | |Случаи заболевания: 3,300 | | |Животных погибло: 3,300 | | |Уничтожено животных: | | |Как поставлен диагноз: Клинические и лабораторные исследования, RT-PCR | | |Дополнения по эпидемиологии: Источник неизвестен. | | |Меры контроля: Локализация и подавление вспышки. Дезинфекция и карантин | | |инфицированной фермы. Контроль за передвижением животных | | | | | |Гонконг | | |Вид животных: Одна вспышка в Gold Coast, New Territories, обыкновенный | | |сокол (сапсан, peregrine falcon) | | |Тип вируса: H5N1 | | |Случаи заболевания: 1 | | |Животных погибло: 1 | | |Как поставлен диагноз: Клинические и лабораторные исследования погибших | | |животных. Инокулирование куриных эмбрионов, РТГА с использованием | | |специфической сыворотки из Англии), RT-PCR, Сиквенс ДНК. | | |Дополнения по эпидемиологии: Обычно это редкие и зимние визитеры | | |Гонконга, постоянно в Гонконге находится от 10 до 50 соколов. Ведется | | |постоянный мониторинг диких птиц. За 2003 год было взято на анализ более| | |6000 мазков и не было обнаружено ни одного случая на местных птицефермах| | |и среди диких птиц с марта 2003 года. Местные птицефермы находятся под | | |постоянным контролем систеы безопасности, включая серологическое и | | |вирусоогическое тестирование. Кроме того, каждая ферма имеет свой план | | |по биобезопасности, который включает обеспечение защиты птиц от любых | | |потерь. На всех фермах все поголовье вакцинируется вакциной H5N2 и в | | |каждой партии кур оставляется 60 невакцинированных особей для контроля и| | |мониторинга на протяжении всей жизни стада. | | |Меры контроля: Проведено широкое обследование оптовых рынков живой | | |птицы, птичьих парков и популяций диких птиц во всем Гонконге. | | |Распространения вируса не выявлено. | | | | | |Вьетнам | | |Вид животных: С 8 января 2004 года по 24 января 2004 года выявлено 445 | | |новых очагов. | | |Тип вируса: H5N1 | | |Восприимчивых животных: 2,890,511 | | |Уничтожено животных: 2,890,511 (скорее, это не забитые, а погибшие | | |животные) | | |Меры контроля: Локализация и подавление вспышки. Карантин. Контроль | | |передвижения внутри страны. Скрининг. | | | | | |Лаос | | |Вид животных: 1 птицеферма (village of Nonsavang, close to | | |Vientiane).Поражены куры-несушки | | |Тип вируса: H5N1 | | |Восприимчивых животных: 3,000 | | |Животных погибло: 2,700 | | |Уничтожено животных: 300 | | |Как поставлен диагноз: Клинические и лабораторные исследования погибших | | |животных РТГА | | |Дополнения по эпидемиологии: Источник инфекции неизвестен. | | |Меры контроля: Локализация и подавление вспышки. Карантин. Контроль | | |передвижения. Активная программа безопасности и выбраковки,Региональная | | |координация | | | | | |Пакистан | | |Вид животных: 3 очага в штате Karachi, провинция Sindh. Поражены | | |куры-несушки на коммерческих фермах. | | |Тип вируса: Н7 | | |Восприимчивых животных: 6,400,000 | | |Случаи заболевания: 2,500,000 | | |Животных погибло: 1,200,000 | | |Уничтожено животных: 500,000 | | |Как поставлен диагноз: Клинические и лабораторные исследования погибшей | | |птицы. Пораженные куры были бледными и истощенными, у них наблюдались | | |симптомы респираторного заболевания и очень низкая продуктивность. Яйца | | |были неправильной формы и без скорлупы. В несколькиз случаях наблюдалась| | |кривошея. Лабораторные исследования погибших животных: геморрагические | | |поражения на миндалевидных железах преджелудка и слепой кишки. | | |Неоплодотворенные яйца геморрагичны. Наблюдалось несколько энтеритов и | | |перитонитов. Почки раздуты, селезенка увеличена. Диагностические | | |методики: инокуляция на куриных эмбрионах, иммунодиффузия в агарозном | | |геле, РГА и РТГА, преципитация в агаровом геле. | | |Дополнения по эпидемиологии: Источник неизвестен. Способ | | |распространения: прямой контакт, неправильная утилизация погибших птиц и| | |перенос дикими птицами. Стаи вакцинировались поливалентной вакциной, | | |сохранившей свои протективные свойства. Не сообщалось ни об одном случае| | |на бройлерных птицефермах, впрочем, полный мониторинг ситуации еще не | | |закончен. | | |Меры контроля: Все оставшиеся птицы на зараженных фермах были | | |подвергнуты карантину и провакцинированы против птичьего гриппа. Были | | |приняты зоосанитарные меры и ограничено перемещение животных. Взят под | | |контроль резервуар диких птиц. Зонирование. Продолжены исследования | | |ареала для поиска источника инфекции. | | | | | | | | | | | | | | | | | |Клинические проявления и иммунитет у птиц | | |Несмотря на высокую летальность вируса гриппа H5N1, большинство домашних| | |кур в Гонконге не проявляли никаких клинических признаков болезни. В это| | |же самое время в популяции кур циркулировал вирус гриппа H9N2. При | | |изучении роли вируса H9N2 в защите кур от летальной вирусной инфекции | | |H5N1 обнаружилось, что сыворотка от кур, инфицированных вирусом H9N2, не| | |дает перекрестных реакций с вирусом H5N1 в реакции нейтрализации и | | |реакции ингибирования гемагглютинации. Большинство кур, инфицированных | | |вирусом гриппа H9N2 за 3-70 дней до контрольного заражения вирусом H5N1,| | |выживали при контрольном заражении, однако инфицированные птицы выделяли| | |вирус гриппа H5N1 в испражнениях. Адаптивный перенос Т лимфоцитов или | | |Т-клеток CD81 от инбредных кур (B2/B2), инфицированных вирусом гриппа | | |H9N2, к нативным инбредным курам (B2/B2) защищал их от летального вируса| | |H5N1. In vitro анализ цитотоксичности показал, что Т-лимфоциты или | | |Т-клетки CD81 от кур, инфицированных вирусом гриппа H9N2, распознают | | |клетки-мишени, инфицированные как вирусом птичьего гриппа H5N1, так и | | |H9N2 в зависимости от дозы. Это показывает, что перекрестный клеточный | | |иммунитет, индуцированный вирусом гриппа H9N2, защитил домашних кур от | | |летальной инфекции H5N1 в Гонконге в 1997 году, однако не предотвратил | | |выделение вируса с фекалиями. Кроме того, это доказывает, что | | |перекрестный клеточный иммунитет может изменить исход инфекции птичьего | | |гриппа у домашней птицы и создать ситуацию сохранения вируса птичьего | | |гриппа H5N1 . | | |Проводилось и сравнение различных вакцин. Три вакцины - вакцина на | | |основе инактивированного целого вируса, вакцина на основе гемагглютинина| | |вируса птичьего вируса, полученного из бакуловируса, и вакцина на основе| | |рекомбинантного гемагглютинина вируса птичьего гриппа - были | | |протестированы по их способности защищать цыплят против | | |высокопатогенного вируса птичьего гриппа Н5. Вакцины и контрольные | | |вирусы (или их белковые компоненты) были получены из полевых штаммов | | |вируса птичьего гриппа различного происхождения и включали штаммы, | | |полученные с 4 континентов, 6 видов хозяев и в течение 38-летнего | | |периода. Вакцины защищали от проявления клинических симптомов и | | |уменьшали количество вируса, выделяемого птицей, и титр вируса, | | |выделяемого за введением гемагглютинина контрольного вируса птичьего | | |гриппа Н5. Иммунизация этими вакцинами должна снизить распространение | | |вируса птичьего гриппа через респираторный и пищеварительный тракт и | | |уменьшить передачу инфекции от птицы к птице. Хотя наиболее значимое | | |уменьшение выделения вируса через респираторный тракт достигалось, когда| | |вакцина была наиболее схожа с контрольным вирусом, генетический дрейф | | |вируса птичьего гриппа не должен влиять на основную защиту, как и в | | |случае человеческого гриппа. | | |Инфекция среди домашней птицы может быть неочевидной или вызывать | | |респираторные заболевания, уменьшение яйценоскости или быстрое фатальное| | |системное заболевание, известное как высокопатогенный птичий грипп. | | |Нейтрализующие антитела к белкам гемагглютинина и нейраминидазы | | |обеспечивают первичную защиту против болезни. Различные вакцины вызывают| | |выработку нейтрализующих антител, включая убитые цельновирионные вакцины| | |и рекомбинантные вакцины на основе вируса вакцины. По-видимому, | | |антигенный дрейф вируса в случае птичьего гриппа играет меньшую роль при| | |неудачном вакцинировании по сравнению с гриппом человека. | | |Цитотоксический Т-лимфоцитный ответ может уменьшать выделение вируса в | | |окружающую среду в случае низкопатогенного птичьего гриппа, но | | |обеспечивает спорную защиту против высокопатогенного птичьего гриппа. | | |Вирус гриппа может напрямую влиять на иммунный ответ инфицированных | | |птиц, однако роль МХ гена, интерферонов и других цитокинов в защите | | |против птичьего гриппа остается неизвестной. | | | | | |Характеристика птичьего гриппа у человека | | |Случаи заболевания птичьим гриппом среди людей | | |1997 - в Гонконге, вирус птичьего гриппа (H5N1) инфицировал как кур, так| | |и людей. Это был первый случай, когда обнаружилось, что вирус птичьего | | |гриппа может напрямую передаваться от птиц человеку. В ходе этой вспышки| | |18 человек (9 детей и 9 взрослых) были госпитализированы и 6 из них (1 | | |ребенок и 5 взрослых) погибли. Для ликвидации вспышки было уничтожено | | |1,5 миллиона кур с целью уничтожения источника вируса. Ученые | | |определили, что вирус распространился напрямую от птиц к человеку, хотя | | |не исключалась возможность переноса и от человека к человеку. | | | | | |1999 - в Гонконге, вирус птичьего гриппа А H9N2 инфицировал двоих детей.| | |Оба ребенка выздоровели, других случаев заболевания зарегистрировано не | | |было. Исследования показали, что источником инфекции была домашняя | | |птица, от которой вирус напрямую передался человеку. Однако возможность | | |передачи вируса от человека к человеку полностью не исключалась. Кроме | | |того сообщалось о нескольких случаях инфекции вирусом H9N2 среди людей в| | |материковой части Китая в 1998-1999 годах. | | | | | |2003 - два случая инфекции птичьего гриппа H5N1 произошли в Гонконгской | | |семье, приехавшей из Китая. Один человек погиб, другой выздоровел. Где и| | |как произошло заражение этой семьи, не установлено. Другой член этой | | |семьи погиб от респираторного заболевания в Китае, но тестирование этого| | |случая проведено не было. О других случаях заболевания не сообщалось. | | | | | |2003 - Два случая инфекции вирусом птичьего гриппа H7N7 среди рабочих | | |птицеферм и членов их семей были установлены в Нидерландах в ходе | | |вспышки птичьего гриппа среди домашней птицы. Вирус был обнаружен у 86 | | |человек, ухаживающих за зараженной птицей, и 3 человек - членов их семей| | |(17). Симптомы чаще всего ограничивались инфекцией глаз с некоторыми | | |симптомами респираторных заболеваний, однако 1 пациент погиб (ветеринар,| | |посещавший пораженную ферму). Есть несколько предположительных случаев | | |передачи вируса от человека человеку. | | | | | |2003 - установлена инфекция H9N2 у ребенка в Гонконге. Ребенок был | | |госпитализирован и выздоровел. | | | | | |2004 - вспышка птичьего гриппа H5N1 среди людей: | | | | | |Страна | | |Дата | | |Описание заболевания | | |
ИНТЕРЕСНОЕ | |||
|