Глобальные проблемы здоровья человечества

|обнаружены среди диких птиц, которые считаются природными хозяевами | |

|вируса гриппа А. При этом только три субтипа гемагглютинина (Н1, Н2 и | |

|Н3) и два типа нейраминидазы (N1 и N2) широко циркулируют среди людей. | |

|Птичий грипп обычно не вызывает заболевания среди диких птиц, однако | |

|среди домашних птиц вызывает тяжелое заболевание и гибель. Вирусы | |

|птичьего гриппа, как правило, не инфицируют людей, однако известны | |

|случаи заболевания и даже гибели среди людей во время вспышек 1997-1999 | |

|и 2003-2004 года. По-видимому, человек является конечным звеном в | |

|передаче вируса птичьего гриппа, т.к. до сих пор не зафиксировано | |

|случаев передачи этого вируса от человека человеку. | |

| | |

|Характеристика птичьего гриппа у птиц | |

|Резервуар и пути переноса | |

|Водоплавающие птицы являются природными хозяевами вируса гриппа, | |

|переносят его в кишечнике и выделяют в окружающую среду со слюной, | |

|респираторным и фекальным материалом. Наиболее обычный путь | |

|распространения вируса - фекально-оральная трансмиссия. | |

|Большинство вирусов гриппа не вызывают никаких симптомов или вызывают | |

|очень слабые симптомы болезни у диких птиц, однако круг симптомов у птиц| |

|широко варьирует в зависимости от штамма вируса и вида птиц. Инфекция | |

|сходными вирусами гриппа А (например, некоторые штаммы Н5 и Н7), может | |

|вызвать широко распространяемую болезнь и гибель среди некоторых видов | |

|диких и особенно домашних птиц, таких как куры и индейки. | |

|Считается, что первичным резервуаром вирусов гриппа являются различные | |

|перелетные птицы, принадлежащие к отрядам Anseriformes (дикие утки и | |

|гуси) и Charadriiformes (цапли, ржанки и крачки). С 1961 г. по настоящее| |

|время в Северной Америке, Европе, Индии, Японии, Южной Африке и | |

|Австралии вирус гриппа птиц был выделен, по крайней мере, у 90 | |

|представителей 12 отрядов птиц, в том числе 40 — из имеющихся 149 видов | |

|птиц, принадлежащих к отряду Anseriformes (никаких признаков | |

|заболевания, ассоциированного с инфекцией вирусом гриппа птиц отмечено | |

|не было), и у, по крайней мере, 20 видов птиц из отряда Charadriiformes.| |

|Последние распространены по всему миру и в основном представлены | |

|птицами, мигрирующими на далекие расстояния. Прочие виды птиц | |

|непредставляют интереса как долговременные резервуары вируса гриппа. | |

|Водные птицы являются резервуаром всех пятнадцати подтипов вируса гриппа| |

|А типа. У диких уток вирус гриппа размножается главным образом в | |

|клетках, выстилающих желудочный тракт, при этом никаких видимых | |

|признаков заболевания вирус не вызывает и в высоких концентрациях | |

|выделяется с фекалиями. Вирус гриппа птиц успешно выделяли из свежих | |

|фекальных масс, а также из неконцентрированной озерной воды. Это говорит| |

|о том, что водоплавающие птицы переносят вирус гриппа с высокой | |

|эффективностью через фекальные массы и водоемы . | |

|Авирулентная природа инфекции, вызываемой вирусом гриппа птиц у уток и | |

|болотных птиц, может являться результатом адаптации к данному хозяину на| |

|протяжении нескольких сотен лет. Таким образом, был создан резервуар, | |

|обеспечивающий бессмертие вирусу гриппа, и, следовательно, утки и | |

|болотные птицы несомненно играют важную роль в естественной истории | |

|вирусов гриппа. К настоящему времени зарегистрировано участие вирусов | |

|гриппа птичьего происхождения в эпидемиях гриппа у таких млекопитающих | |

|как котики , киты , свиньи , норки и лошади , равно как и у домашней | |

|птицы . Случаи переноса вирусов гриппа в популяцию свиней были отмечены | |

|в 1970, 1996 и 2004гг. . Поскольку свиньи могут болеть как птичьим, так | |

|и человеческим гриппом, это еще одна возможность для преодоления | |

|межвидового барьера вирусом птичьего гриппа. | |

|Показано, что авирулентный вирус, постоянно циркулирующий в природе | |

|среди диких водоплавающих, может стать высокопатогенным для домашней | |

|птицы в результате циркуляции среди домашних кур . | |

|Изучение родословных вирусов гриппа в различных видах птиц показало, что| |

|вирусы гриппа птиц в Евразии и Америке эволюционировали независимо. | |

|Таким образом, миграция между этими двумя континентами (широтная | |

|миграция) практически не играет роли в трансмиссии вируса гриппа, в то | |

|время как птицы, мигрирующие по долготе, по-видимому, вносят решающий | |

|вклад в продолжающийся процесс эволюции вируса гриппа . | |

|Четыре основных пути миграции птиц, перелетающих на значительные | |

|расстояния, в особенности ржанок, пересекают территорию России (указаны | |

|с запада на восток): | |

|Восточноафриканский-Евразийский | |

|Центральноазиатский-Индийский | |

|Восточноазиатский-Австралийский | |

|Западнотихоокеанский | |

| | |

|Наибольшее значение для России имеют Центральноазиатский-Индийский и | |

|Восточноазиатский-Австралийский пути миграции, поскольку они включают | |

|перелеты из Сибири через Киргизию в Малайзию через Гонконг и в Китай | |

|через Западную Сибирь. | |

| | |

|Эпизоотия в странах Восточной Азии | |

|В настоящее время наблюдается эпизоотия птичьего гриппа в странах | |

|Восточной Азии. Данные по заболеванию птичьим гриппом в Азии | |

|представлены в Табл.1. | |

|Таблица 1. Данные по заболеванию птичьим гриппом среди животных в Азии | |

|(данные на 2 февраля 2004) | |

|Страна | |

|Тип вируса | |

|Дата | |

| | |

|Корея | |

|H5N 1 | |

|декабрь 2003 | |

| | |

|Вьетнам | |

|H5 | |

|январь 2004 | |

| | |

|Япония | |

|H5N1 | |

|январь 2004 | |

| | |

|Китай (Тайбэй) | |

|H5N2 | |

|январь 2004 | |

| | |

|Таиланд | |

|H5 | |

|январь-февраль 2004 | |

| | |

|Камбоджа | |

|H5N1 | |

|январь 2004 | |

| | |

|Гонконг (SARPRC) | |

|H5N1 | |

|январь 2004 | |

| | |

|Лаос | |

|H5 | |

|январь 2004 | |

| | |

|Пакистан | |

|H7 | |

|январь 2004 | |

| | |

|Китай | |

|H5N1 | |

|январь 2004 | |

| | |

|Индонезия | |

|H5N1 | |

|январь 2004 | |

| | |

| | |

| | |

| | |

| | |

|Более подробно описание случаев заболевания, диагностики и | |

|противоэпидемических мероприятий среди домашней птицы дано ниже. | |

|Таблица 2. Характеристика вспышек заболевания птичьим гриппом среди | |

|животных в январе-феврале 2004 года в Азиатском регионе (по данным OIE).| |

| | |

|Япония | |

|Вид животных: Птицы | |

|Восприимчивых животных: 34,640 | |

|Животных погибло: 14,985 | |

|Уничтожено животных: 19,655 | |

|Дополнения по эпидемиологии: Источник и пути передачи инфекции | |

|неизвестны. | |

| | |

|Таиланд | |

|(Banlam Sub-District, Bandplamah District, Supanburi Province), 1 ферма | |

| | |

|Вид животных: Куры-несушки в возрасте около 8 месяцев в одном | |

|вентилируемом помещении (традиционная практика) | |

|Тип вируса: Н5 | |

|Восприимчивых животных: 66,350 | |

|Случаи заболевания: 8,750 | |

|Животных погибло: 6,180 | |

|Уничтожено животных: 60,170 | |

|Как поставлен диагноз: Клиника, лабораторные исследование погибших | |

|животных (методы ингибирования гемагглютинации (РТГА), преципитация на | |

|агаровом геле, выделение вируса, внутривенное тестирование патогенности | |

|вируса) | |

|Дополнения по эпидемиологии: Источник и пути передачи инфекции | |

|неизвестны. Инфицированная ферма охватывает 8 помещений, шесть из | |

|которых построены над прудом для разведения рыбы. Рядом находятся две | |

|других маленьких фермы, но в них инфекция не обнаружена. Фермы окружены | |

|рисовыми полями. | |

|Меры контроля: Локализация и подавление вспышки, карантин, передвижной | |

|контроль внутри страны, скрининг, районирование, вакцинация запрещена | |

| | |

|Корея | |

|(Eumsung district, Chungcheong-buk province, в центральной части | |

|страны), 2 фермы, вторая вспышка в 2,5 км от первой. | |

|Вид животных: Одна ферма по разведению цыплят-бройлеров (26000 цыплят в | |

|возрасте 47 недель) и одна ферма по разведению утят (3300 утят в | |

|возрасте 43 недель) | |

|Тип вируса: Н5N1 | |

|Восприимчивых животных: 29,300 | |

|Случаи заболевания: 24,300 | |

|Животных погибло: 21,000 | |

|Уничтожено животных: 8,300 | |

|Как поставлен диагноз: Ингибирование гемагглютинации (РТГА), ПЦР, | |

|Ингибирование нейраминидазы, Цитопатический эффект | |

|Дополнения по эпидемиологии: Источник и пути передачи инфекции | |

|неизвестны. Вблизи первой пораженной фермы часто наблюдались перелетные | |

|птицы на соседнем кукурузном поле. Взяты на исследование образцы от уток| |

|с фермы, находящейся в 3 км от первой зараженной фермы. | |

|Меры контроля: Локализация и подавление вспышки на первой пораженной | |

|ферме, уничтожение на соседней ферме по производству яиц и второй | |

|зараженной утиной ферме, захоронение кормов, фекалий и столовых яиц на | |

|первой зараженной ферме, захоронение яиц, предназначенных для | |

|высиживания (67000 яиц типа А). Карантин, скриниг, зонирование: | |

|ограничения были наложены на фермы в радиусе 10 км от первой фермы. | |

|Дезинфекция и обширное наблюдение в радиусе 10 км зоны, вакцинация | |

|запрещена | |

| | |

|Бангладеш | |

|Вид животных: Случаи гибели птицы никак не связаны с птичьим гриппом. | |

|Однако приняты дополнительные меры безопасности: дополнительный | |

|серо-мониторинг птицеферм. | |

|Как поставлен диагноз: Клинические и лабораторные исследования павшей | |

|птицы | |

| | |

|Индонезия | |

|Вид животных: Всего зарегистрировано 127 вспышек в 11 провинциях. | |

|Поражены в основном куры-несушки и производители. Поражены | |

|куры-бройлеры, утки, перепела и молодые цыплята. | |

|Тип вируса: H5N1 | |

|Восприимчивых животных: 20,200,000 | |

|Животных погибло: 4,700,000 | |

|Как поставлен диагноз: Преципитация в агаровом геле, ингибирование | |

|гемагглютинации (РТГА), внутривенное тестирование патогенности вируса, | |

|RT-PCR, сиквенс ДНК | |

|Дополнения по эпидемиологии: Источник неизвестен. Пути распространения: | |

|передвижение живой домашней птицы, продукты из домашней птицы и побочные| |

|продукты, поддоны для яиц и оборудование. | |

|Меры контроля: Карантин, контроль передвижения внутри страны, измененная| |

|политика. Локализация и подавление вспышки, вакцинация, зонирование | |

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7